有约君说
受超强冷空气影响，
过去这几天，广州气温骤降至4℃，
比过年还冷！
这波寒雨天气什么时候到头？
再坚持一天，明天就开始回暖啦！
虽然晴好天气在即，
但保暖防寒还不能停。
湿冷天这几点稍不注意，
健康就易“亮红灯”！
降温不仅影响老病号
“一般来说，降温对就诊人数的影响要‘滞后’几天才会显现。从今天（2月21日）开始，急诊就诊人数明显增长。”从中医院急诊科副主任李莉副主任医师表示，受湿冷天气影响，来急诊就医的重症患者增多，患者主要为有心脑血管基础疾病的老人，也不乏青壮年。从病种上看，主要有卒中、心衰、普通肺炎等。
2月21日下午，一位50多岁的男子突发剧烈胸痛，被送到中医院急诊科救治。急诊科立即启动“胸痛绿色通道”，检查结果显示他有“主动脉夹层A型”。主动脉是人体最粗的血管，动脉壁分内膜、中膜及外膜三层。血流冲破内膜顺着中层进行剥离，在主动脉中冲出一条“支流”。这种疾病进展快、并发症多、病死率高。
“这名患者是个烟民，患高血压多年。估计最近受气温骤降影响，血管突然强烈收缩，诱发血管夹层形成。”李莉表示，幸好患者出现胸痛症状后果断就医，医院当即为他稳定血压，并安排急诊手术。
李莉提醒，近期老人尤其是“老病号”要注意保暖，饮食作息规律，避免熬夜和烟酒刺激，出行时注意头颈部保暖，戴好帽子围巾。有高血压、糖尿病病史的患者还要注意避免情绪激烈波动，注意及时调整药量，“气温较低特别是降雨时老人可以减少出门，以免滑倒。咨询医院或在主治医师的病友群进行。”
（图/视觉中国图文无关）
倒春寒警惕脑出血高发
近日连续阴雨，气温骤降会引起血压波动，更容易导致心脑血管意外。尤其是既往有脑出血病史、属于脑出血发病高危患者的人群，更要警惕，一旦发病，如果未能在第一时间送医抢救，后果不堪设想。
南方医医院神经外科陈陆馗教授介绍，陈陆馗说，脑出血又称“脑溢血”，是指非创伤性脑内血管破裂，导致血液在脑实质内聚集，占全部脑卒中的25%~55%。每年约每10万人中就有12~15人发生脑出血，而且脑出血发病急、进展快，发病1个月的死亡率高达35%~52%。
年龄越大，越要注意！脑血管随着年龄会发生粥样硬化变得薄弱。高血压脑出血以50~60岁的高血压患者多见，由于情绪、天气变化、便秘、屏气等因素导致血压突发升高，从而引发本身硬化薄弱的血管发生破裂。
脑出血前多无预兆，往往突然发生，若出现以下症状需警惕，请及时就医：
1.剧烈头痛或长期头痛突发加重，尤其伴有严重恶心呕吐，或颈背部疼痛等；
2.突发肢体麻木、无力、口角歪斜等；
3.突发说不出来话，或说话含糊，或听不懂别人说话等；
4.视物模糊、眼部胀痛和重影等；
5.原因不明的困倦或神志不醒，躁动，尤其伴大小便失禁等；
6.突发的头晕、视物旋转，晕倒在地，意识模糊或昏迷。
用“暖宝宝”、电手炉
提防“低温烫伤”
气温骤降，春节假期刚收起来的暖水袋、电暖炉、电热毯、暖风机、“暖宝宝”等御寒好物，又重新工作了起来。
不过，这些局部增温的手段，其实有风险！！
风险主要有三种：
一是火灾隐患，人在不使用电热设备时需断电；
二是儿童或宠物易受伤害，如果家有婴幼儿，家庭浴室最好不要使用光照度极高的浴霸取暖，以免婴幼儿视力受损；
三是低温烫伤，如长期吹暖风机导致“火激性红斑”，皮肤上呈现“大理石纹”，这就是低温烫伤。
市民*女士就遭遇了低温烫伤。上周日一早，*女士外出参加活动，为保暖，她在腰部贴了两片“暖宝宝”，没想到晚上回到家发现，腰部皮肤一片红肿，痛感明显，“像被烫伤了。”
“今天有个女孩被电暖手炉烫伤，都烫出了水泡。市民在取暖的同时，要注意提防烫伤。”中医院皮肤科鲁莎副主任医师提醒，虽然“暖宝宝”“电暖手炉”等瞬间温度并不高，但如果与皮肤持续接触，也有可能引发所谓的“低温烫伤”。
她提醒，使用取暖设备时要保持距离，避免长时间在同一位置使用。例如“暖宝宝”要隔着一定厚度的衣服使用，不要直接接触皮肤，过一段时间换个位置贴。电暖手炉外面可以裹上厚毛巾。
糖尿病患者、神经末梢反应相对“不灵敏”的老年人以及皮肤娇嫩的婴幼儿，要谨慎使用取暖设备，也不宜泡热水澡或用热水泡脚，以免被烫伤。
如果已经发生烫伤，皮肤红肿者可尽快用流动的凉水逐步降温，注意水温不要过低，然后涂抹凡士林、炉甘石等保湿并保护受损皮肤；有水泡者最好到皮肤科处理，有条件者也可在家进行消*后挑破水泡，排出液体，注意不要撕掉表皮。
糖尿病患者被烫伤后因伤口难以愈合，应尽快到糖尿病足专科或皮肤科进行处理，以免引发伤口进一步溃烂、截肢等严重后果。
保暖要“盯紧”重点部位
对于中老年人，尤其是高血压患者，冬春之际，最重要的事情就是防寒保暖。
“保暖，不就是多穿件厚衣服的事？”
这还不够！有几个部位必须“重点关照”，否则容易留下健康隐患，还可能诱发急性健康事件。
1.头颈部：
天气寒冷，会使头部血管收缩，有些人会容易出现头痛头晕的症状，而寒冷的刺激也很容易诱发脑血管病。
头部是人体散热大户，寒风呼啸时，防风保暖最重要，尤其是需要外出的时候，给老人、孩子戴上帽子或内搭一件带兜帽的卫衣，很有必要。不过，保暖也要适度，暴暖大汗就“过”了。
2.腹部
冬季因为腹痛、腹泻等胃肠不适来就诊的患者人数可不少，尤其是老人和孩子，除了注意局部保暖（比如多穿一件背心毛衣或马甲）。
老人、孩子等体质较弱的人群，容易受到降温影响，肠道受寒可导致功能失调，表现为腹泻、腹痛甚至恶心呕吐。另一方面，室温较低，刚端出锅的餐食很快变凉，老人、孩子进餐速度较慢，容易因吃了冷食导致“闹肚子”。
3.腿脚
俗话说“寒从脚底生”，脚离心脏最远血液供应慢而少，皮下脂肪层较薄，保暖性较差，一旦受寒会反射性地引起呼吸道黏膜毛细血管收缩，使抗病力下降。
如果出现明显自我感觉不好，脚总是冰凉，冬天的时候脚会更凉，这种冰凉不一定是双侧对称，可能只是一只脚发凉，而且与气温低导致的感觉有所不同，要警惕可能是动脉硬化闭塞！
另外，虽说目前还没有证据证明，膝关节受凉是引起关节炎、关节痛的确切病因，但是对于已经有关节炎的朋友来说，膝关节受凉是诱发关节炎炎症发作的重要因素之一。寒冷能够刺激膝关节滑膜分泌较多的炎症因子，会导致膝关节的“红肿热痛”，这就是我们常说的“老寒腿”。
因此，秋裤该穿的时候还是要穿，做好关节保暖很重要。久坐时注意重点给小腿和双脚保温，可以在腿上盖一张毯子，尽量不穿短裙短裤，穿长一些、厚一点的袜子，不露脚踝。
4.手部
手上长冻疮，都是因为天气冷？
其实并不完全是这样，除了冷，冻疮的发生还跟另一个因素——湿度相关。因此，干冷极寒的北方并不容易发生冻疮，反而是南方冬季湿度大的地区，冻疮发生率较高。一般在气温低于5℃以下，相对湿度在60%以上更容易发生冻疮，以足、面、耳等处多见。
另外，冻疮发生与个人体质有关。皮肤血管对寒冷过分敏感，也与植物神经功能紊乱、冷球蛋白血症、遗传因素有关。
预防冻疮，外出要注意天气变化，根据气温变化增减衣服，可戴上手套。冬天洗手洗脸洗澡后，要记得及时彻底擦干，脚趾是最容易被忽略的部位，湿漉漉的很快就会被冻疮盯上。
文/广州日报·新花城记者任珊珊、周洁莹通讯员林伟吟、吴狄、张诚斌、朱钦文
部分内容整合自广州日报、健康有约
图/视觉中国、微博截图
广州日报·新花城编辑李津