大便失禁怎么回事

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TUhjnbcbe - 2022/11/22 23:13:00

原来是她曾多次生育,盆底肌肉松弛诱发的;医生建议,产后要查盆底,发病要尽早治疗

N海都记者陈燕燕 通讯员林浩李真

82岁的李奶奶喜欢串门、逛公园,近三年,她常尿失禁,吓得不敢出门。医生发现,她的病根是年轻时落下的。原来,她曾多次生育,盆底肌肉松弛,才诱发尿失禁。

6月的最后一周是世界尿失禁宣传周,福建省妇幼保健院妇六科主任林超琴说,因盆底功能障碍引起的尿失禁很常见,据统计,我国45%的已婚已育妇女患有不同程度的盆底功能障碍,约25%~50%的女性有过尿失禁的经历,且年龄越大,发病率越高。有了难言之隐,女性应尽早治疗。

多次生育 尿失禁3年

3年前,李奶奶在儿女的一再追问下说,下身有个肿物脱出,有时打个喷嚏,小便就流出来。医生发现她脱出的肿物是子宫和阴道壁,不但盆腔脏器重度脱垂,还伴有重度压力性尿失禁、下尿路感染。但李奶奶年纪太大,又有高血压、脑梗等多种疾病,医院,医生都不敢手术。

半年前,李奶奶慕名找到林超琴,林主任推断,李奶奶的盆底疾病与生育史有关。原来,李奶奶孕育过10个孩子,生育次数越多,对盆底的损伤越大。随着年龄增大,盆底疾病会加重。

根治的办法是手术。经过多学科的讨论,她们花2小时为李奶奶做了盆底修复手术。6天后,李奶奶出院了。

产后要查盆底 不要过早负重

女性的盆底犹如一个弹簧床,无论顺产还是剖腹产,都会使盆底肌肉受损,导致盆底肌肉松弛、功能障碍。尤其是生二胎,盆底功能障碍的发病率会比正常人高3倍。此外,长期便秘、肥胖、长期咳嗽、经常提重物等,也可能损伤盆底肌肉。

林主任说,盆底功能障碍可能导致器官脱垂、大小便失禁、性功能障碍。

她建议,每位女性产后42天都应做个盆底功能筛查,若恢复得不好,要及时干预,有意识地做康复训练。重度子宫脱垂、压力性尿失禁的患者,最好遵医嘱,采用微创的重建手术、抗尿失禁手术等重建盆底功能。新妈妈产后尽量不要过早地长时间抱孩子,更不要把孩子放在肚子上玩。产后6个月内,女性的子宫等脏器仍在恢复期,如果过早负重,会对盆底造成压力。

10分钟盆底操 简单易练

如何保护盆底功能?林主任建议,戒烟,减重,少喝含咖啡因和碳酸的饮料;避免加腹压动作和运动,保持大便通畅。孕前先做评估,若盆底功能不好,先治疗再怀孕;孕期控制体重,体重增长不要超过30斤。

盆底要长期锻炼,才能保持肌肉紧实,像练瑜伽、游泳、走楼梯等都是较好的盆底锻炼运动。平时可多做盆底训练操:可站可卧,全身放松,双腿并拢,用最大力气收缩肛门、阴道,手放在腹部,感觉腹部放松、不能用力,保持5秒,放松5秒,每天3~5次,每次10分钟,8~12周后会有明显改善。

编辑:毋惊

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