大便失禁怎么回事

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TUhjnbcbe - 2022/11/19 0:20:00
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钱江晚报·小时新闻记者张蓉

当身体失控,你会如何面对?

生育、意外、衰老,都有可能导致两便失禁,剥夺一位成年人对身体的最基本掌控。这种失控感与病耻感,让很多成年人选择沉默;成人纸尿裤的使用,更成为一个羞于启齿的秘密。

事实上,中国有近三分之一女性受尿失禁困扰,有超过万老人失能失禁,需要成人纸尿裤。这组令人震惊的数据背后,是无数隐秘的羞耻、窘迫、恐惧甚至自责,散落在你我身边不为人知的角落。

变老,意味着人体机能的逐步退化,老人们不得不面对一个残酷的现实:人生从纸尿裤开始,又常以纸尿裤画上句号。成人纸尿裤更是一种特殊的符号,似乎一旦开始使用,就是向岁月投降,承认自己无可挽回的全然衰老,以及最终的告别。

成人纸尿裤承载了什么样的老年生活?他们需要面对怎样的心理难关?他们又如何自处?“失禁人生”系列报道首篇,我们聚焦那些使用纸尿裤的老年人。钱江晚报·小时新闻记者走进病房、养老院,和数位失禁人士及其家属聊了聊,以期呈现在销量庞大的纸尿裤背后所隐藏的失禁人生。

直面衰老的妥协

老人们在大厅里参加活动。

下午2点,有老人躺在床上或坐在桌旁,更多的老人,则围坐在大厅里伴着音乐做着手指操。

这是杭州一家公办养老机构,每层楼分布着十几个房间,统一的木式家具,两张单人床,米色的床铺。如今,近位老人在此生活,平均年龄83岁。

成人纸尿裤成为其中近位老人的必需品。也就是说,在这里,每10位老人就有一人的生活离不开纸尿裤,一天少则两片,多则五到六片。

在护工口中,一些老人被归类为“专护老人”。如同一个轮回,当衰老到来时,他们身体的各项机能也仿佛回归到婴儿时期——有人瘫痪卧床,有人失能失智,有人两便失禁,从吃一只梨,到洗一次澡,他们的衣食起居全要依赖护工。

在这里做了两年护工,46岁的葛冬花时常面对老人的狼狈时刻。“我又做错事了。”张文娟(化名)低着头支支吾吾,一脸难为情。这是葛冬花见惯的表情,走进洗手间一看,果然,老人的裤子里仍遗留着排便的痕迹。

张文娟的房间。

去年初,当第一次失禁事件发生时,张文娟没开口告诉任何人,她躲进洗手间,悄悄独自换洗了裤子。尽管,这本该是由护工完成的工作。而面对身体的失控,86岁的她显得力不从心,直到有一天,葛冬花帮她洗衣服时,她失禁的秘密才被发现。

“奶奶,你该用纸尿裤了,舒服又卫生。”从葛冬花口中,张文娟第一次听说这个名词——纸尿裤。几经开导下,她只好向无可奈何的现实低头,接纳了这个带着微妙讯号的新事物。

只是,她仍坚持自己换纸尿裤。葛冬花理解老人的心态,“老人有尊严,她害羞,洗澡都要挑人。我和她比较熟,才肯让我帮她洗澡。”然而,对于双脚逐渐乏力的她而言,这最终变成一项不可能完成的任务。

当张文娟在难以启齿的徘徊过后,她和护工之间也逐渐形成一种无言的默契。“一开始,她一进洗手间,我们就跟去看看,纸尿裤是不是该换了;又过了一段时间,她开始主动在洗手间按响呼叫器。”葛冬花说。

现在,纸尿裤成为张文娟最常收到的礼物。来看望她的亲人无一例外地都会带上几包,它们显眼地散落在她的床头、衣柜、桌面,变得触手可及。前后历经一年半,从颤巍巍地站立到坐上轮椅,随着身体机能的逐步退化,她仿佛被现实逼迫着跨越了内心的一道道坎,只好妥协直面衰老的真相。

张文娟的床头放着纸尿裤。

衰老并非一蹴而就。早在30多年前,张文娟就已感受到衰老的先兆。那时,50岁的她刚退休,本想利用这充足的空闲时间去爬山,却发现自己体力差得连独自完成家务都难以为继。可从用上纸尿裤的那天起,张文娟在内心嘀咕的不只是“老了”。

每天,护工们要给张文娟换两到四次纸尿裤。相较于大多失禁老人,这个频率不算高。“你还是不好意思总叫人换吗?”避开护工时,我小声问她,白发苍苍的老人冲我点起了头。

这些隐秘而羞耻的讯息,即便是失智老人也有所感知。对于纸尿裤,他们天然地心生抗拒。为了给一位存在认知障碍的94岁奶奶换纸尿裤,葛冬花和同事们总是要两个人一同进行,“一个人安抚,另一个人操作,换一次至少要花七八分钟。”不然,老人会一把抓住护工的手,拒绝对方触碰自己的下半身,抑或将穿到一半的纸尿裤一手扯掉。

除了依赖护工,在纸尿裤的使用群体中,也有大量老人具备自理能力。他们可能自己购买,偷偷更换,将纸尿裤藏在最隐蔽的角落,让它成为连家人都不知道的秘密。在养老院,唯有每天负责打扫卫生的护工对此心知肚明,但他们往往心照不宣,替老人尽力保守着这个他们不愿承认的真相。

最后的尊严

碍于面子,拒绝承认,这是老人面对纸尿裤的普遍心态。在长达两周的时间里,我通过养老院、厂商、消费者等各种渠道试图寻找这类群体,在网络上搜索与成人纸尿裤相关的蛛丝马迹,给十余位网友发去私信,可截至发稿,仍没等到一位老人愿意主动亲口讲述。

“你们怎么会想要

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