你也没有遇到过这样的情况:心情好的时候胃口就好,吃啥都香;心情不好的时候总是食欲不佳,紧张、焦虑时还容易拉肚子……其实,这都是情绪影响消化道的体现。
消化科医生接诊的患者中,也有很多与情绪相关。一些长期腹痛腹泻、腹部不适的患者,检查治疗做了不少,也吃了不少药,病情却难以得到缓解。
为了解决这个难题,近日,四川省精神医学中心在全国开启了首个“心身+消化”的诊疗模式,并成立了全国首个心身消化科,开创了消化系统疾病心身整体诊疗模式。
心身消化科位于四川省精神医学中心第一住院大楼3楼,是四川省首次以消化内科医师、心身医学科医师、心理治疗师“一站式”多学科诊治为特色的消化系统疾病临床诊治中心。
心身消化科由病房、门诊、胃肠镜室、胃肠动力检查室、心理咨询室五部分组成,拥有四川省首台固态阻抗高分辨率食管测压、高分辨率肛管测压、24小时pH阻抗监测及胃肠电图等先进设备。
四川省精神医学中心心身消化科主任、医院大内科兼消化科主任李良平告诉记者,他们经常遇到一些有消化道症状的病人,比如腹胀、腹痛、便秘、上腹不适等等,通过胃镜、肠镜、超声等查不出什么大问题,但病情反反复复出现,吃消化科的药效果也不好,“在消化科门诊里面,大约50%的患者都存在这种一时找不到原因的消化道症状。”
李良平说,经过进一步询问,他们发现这类病人往往都存在焦虑、烦躁、紧张等情绪,这都可能是影响胃肠道健康的因素,“经研究,情绪是可以直接影响消化道健康,严重的时候,气得胃痛、气得吐血,都是可能发生的。”
四川省精神医学中心副主任、医院心身医学中心主任周波说,消化道是情绪的“晴雨表”,通常情况下,性格比较内向、敏感多疑,喜欢生气,生了气还不说的人比较容易出现消化道症状,这部分人一感到压抑,情绪就从消化道“跑”出来了,“对于这类病人,我们需要进行神经调控的治疗。一是进行药物治疗,二是进行心理治理,三是进行神经调控的物理治疗。”
周波表示,在新成立心身消化科里,消化专业医生与心身专业医生将共同为患者健康保驾护航,达到身心同治的效果,科室配有专业的心理治疗师团队和物理治疗师团队,可以帮患者找到症状背后的“顽疾”。
哪些情况应该看心身消化科?
1、消化道常见症状如反复咽喉部异物感(咽喉镜检查阴性)、烧心、吞咽困难、非心源性胸痛、恶心、呕吐、食欲不振、嗳气、餐后饱胀不适,早饱,腹痛、腹胀、腹泻、便秘、大便失禁、肛门直肠疼痛等,反复治疗效果不佳者。
2、原发或继发性消化道动力障碍性疾病:胃食管反流病、贲门失迟缓症、弥漫性食管痉挛、食管裂孔疝、糖尿病食管病变、硬皮病食管病变、胃轻瘫(特发性胃轻瘫、糖尿病胃轻瘫)、胃节律紊乱、慢性便秘、大便失禁等。
3、与精神和心理应激密切相关的自身免疫性疾病如自身免疫性肝病、炎性肠病等。
4、其他的消化系统慢性疾病状态易合并情绪异常如消化道肿瘤,慢性肝病等。
成都日报·锦观新闻记者杨甦图片、视频由医院提供编辑王戬校对王玲
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