每个星期六上午，看不少儿童消化疾病，很多是儿童便秘，儿童便秘表现形式很多，有些典型，就是主诉看便秘，有些不典型，表现很多，比如所谓腹泻——大便失禁，剧烈腹痛，有些表现行为异常等等，如果稍不注意很容易误诊或者漏诊。
今天这位家长，来到诊室直接给我看照片，孩子肛周肿胀，肛裂出血非常严重，当然这是表象，根本原因就是严重便秘导致。
家长说我也知道便秘，但不知道便秘也需要看，有时听到家长讲的话很可笑，最后她听邻居说，柯医生看便秘比较专业，就挂你的号。
最后我把家长训责了一顿，父母一声也不敢吭，我说：你们大人如果肛门天天排便疼痛哭吵，肛门出血要看医生吗？！
家长一声不吭。
说实在儿童便秘确实很多家长还存在误区，认为儿童便秘通常不需要看，吃点水果蔬菜就能好。
确实有一部分可能通过多喝水，改变饮食结构，吃点益生菌得到改善，有些通过基础处理还是便秘，就要找医生进一步诊治。越早干预效果越好。
以往看到肛裂，医生会习惯性叫去看肛肠科，因为那里专门解决肛裂问题，如果仅仅解决肛裂，不针对便秘治疗，可能不久又复发，我于心不忍让家长来回跑，就告诉她该如何处理。