大便失禁怎么回事

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TUhjnbcbe - 2022/7/29 2:17:00

你好,医生,我上厕所时,擦屁股发现有血,不会是得了什么癌症吧?

不一定,可能是痔疮。

我这么年轻就有痔疮了?怎么判断是不是痔疮呢?然后怎么治疗……

有多少职场精英,敲得了代码,搞得定甲方,忍得了可怕的交通,但偏偏输在了「屁屁」上。

现代社会,肛肠科疾病发病率高到令人发指,成年人痔疮患病率大约在40%。

痔疮是什么?怎么判断是痔疮?该如何预防和治疗……今天亮叔就和大家聊聊这些问题。

01什么是痔疮?

人们常说的痔疮,西医术语称之为痔病,或简称为痔。

痔疮是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。

痔疮不会发展成癌症,这是一种良性病变,到目前为止,还没有证据证实痔疮有癌变的可能。大家不必过于忧虑。

一般长期便秘、久坐久站以及某些疾病因素都有可能生痔疮。

痔疮在医学界一般分为三类:

内痔:出血和脱出,无痛性间歇性便后出血;

外痔:肛门部不适、潮湿不洁,有时伴有瘙痒;

混合痔:内痔和外痔的症状都可出现。

不少人谈「痔」色变,因为痔疮给生活带来了不少麻烦。

痔疮导致排便困难;

常常发炎、出血,影响生活质量;

可能会引发妇科疾病;

可能会引起腰骶部疼痛;

极少数情况下可能会导致大便失禁。

02痔疮发生的原因有哪些?

「便后擦屁股方式不当或厕纸折叠不当会导致痔疮」的说法在网络中广泛流传。

但其实尚缺乏充足的研究证据直接支持两者的因果关系。

真正的痔疮发生常见的原因有:

①排便对肛门的局部刺激:尤其是长期便秘的人,每次排便用时都很长,会持续压迫局部的静脉丛,增加了痔疮出现的风险。

②职业因素和不良习惯:

长坐、久站或长期负重远行影响静脉回流,引起静脉过度充盈;

因运动量过少致肠蠕动减慢,粪块下行缓慢;

习惯性便秘也可刺激或压迫静脉,引起静脉回流障碍。

③肛门部静脉压升高:肝硬化或心衰患者,肛门部静脉回流受阻,从而导致静脉充血扩张,静脉压升高。

④腹内压升高:腹部肿瘤、前列腺肥大、妊娠、蹲便过久、饮食过饱可增加腹内压力,影响肛门部静脉回流。

所以,那些白领、大腹便便的老板、司机、怀孕的女性、便秘患者和老年人们,一定要注意多活动活动。

03痔疮最好的治疗方式是?

得了痔疮「这是什么难言之隐」!很多人对于痔疮的基础知识不了解,盲目的相信一些民间偏方。

比如往「菊部地区」插入大蒜、辣椒等刺激物,这是想要同归于尽吗?亮叔在查看这些偏方时,不由得「菊花一紧」。

要知道痔疮最好的治疗方式,我们得先判断痔疮的严重程度。临床上痔疮的分度是针对内痔而言,主要分为四度:

度:便时有少量的血,便后出血可自行停止,无痔核脱出。

II度:常有便血,排便的时候脱出肛外,但便后可自行还纳。

III度:便血较多,排便或久站、咳嗽、劳累、负重时会脱出肛外,可以用手还纳。

IV度:便血较多,排便的时候脱出肛外,即使把它推进去,稍微走动活动一下又会重新掉出来。

值得注意的是,结直肠癌、结肠息肉、肛裂、肛瘘、结直肠憩室病、炎症性肠病等许多疾病都可以引起便血,痔患者也可能同时合并这些疾病,因此不要想当然就将便血归咎于痔病,及时就诊明确诊断才是正确的应对措施。

对于

度、II度的痔疮,一般采取药物的保守治疗,保守治疗可以采取中药坐浴、抹痔疮膏、塞痔疮栓(马应龙、肛泰的都可以)等方法治疗。如果大便干有血可以服用槐角丸。如果疼痛、有血、大便不干可以口服地奥司明片。

对于III度、IV度的痔疮,就要接受手术的治疗了。去医院的肛肠科挂个号,医生会根据你的实际情况采取对应的切除术或微创手术。

04如何预防痔病?

得了又该怎么办?

1.控制危险因素

痔病的一般预防措施是控制危险因素,包括戒烟限酒,规律运动(包括提肛运动),保持心情舒畅。避免长期坐立,对于每天需要长时间静坐的人群,可使用透气坐垫以减轻局部压力。

2.保持营养均衡

保持每日营养与液体均衡,减少摄入咖啡、浓茶等辛辣刺激食物,多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果,如树莓、梨、苹果、香蕉、橙子、豌豆、西兰花等。

3.改变不良排便习惯

忌久蹲,避免如厕期间“一心二用”看手机、读书而延长排便时间,如厕时间最好不要超过15分钟。避免过度努挣,因为长时间处于排便姿势或过度用力,容易增加肛周局部血管压力和导致扩张瘀血。

4.注意保持肛周清洁

便后应从前往后轻柔擦拭肛门,不易擦干净时可换用湿纸巾(不建议使用含酒精成分的),选择盆浴或蹲位时用淋浴喷头冲洗肛门,这样有利于清除肛周残留的粪便和避免反复多次擦拭而导致皮肤破损,擦拭后肛周局部按摩也有助于促进肛周黏膜的血液循环。

对于已经患上痔病的人群,上述预防措施同样有利于改善痔类症状,尤其是膳食调整(包括摄入足量纤维素和水分)是治疗痔病的首选非手术方法,建议每日纤维素摄入量为25-35g。

再说一遍,千万不要迷信各种偏方!

如果你需要了解更多知识,记得

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