大便失禁怎么回事

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TUhjnbcbe - 2022/6/5 17:09:00

11个月前

23岁的王女士,婚后不久怀孕了,本该是开开心心的喜事,可王女士还没来得及享受怀孕的喜悦便陷入了惊慌之中。

原来,刚怀孕没多久的她就双下肢无力,连走路都困难,突如其来的病症吓坏了徜徉在幸福孕期中的她,医院就诊,做了双膝的MR、双下肢的彩超、肌电图等多种检查也没找出原因,3个月前,症状加重,王女士靠人搀扶都不能行走路,只能在轮椅和床上度过。

会瘫痪吗?

还能治好吗?

Baby还能保得住吗?

还能当妈妈吗?

由于担心影响肚子里的胎儿,

身为人母的她强忍着

无力行走的痛苦和恐惧,

拒绝进一步的影像检查,

一心只想着平安把孩子生下,

甚至做好了一辈子

在轮椅上度过的打算。

1个月前

王女士顺产了一名男婴,初为人母的她沉浸在幸福之中,整个月子也是在轮椅上度过,出了月子,王医院脊柱科就诊,医生怀疑双下肢无力可能是胸腰段脊柱压迫神经引起的,当即完善了胸腰椎增强MRI检查。

真相终于浮出了水面,

原来导致双下肢无力的元凶

就是胸椎硬膜内占位病变,

压迫脊髓导致。

手术摘除肿瘤

该院脊柱科脊柱肿瘤组周兴茂主任当即为王女士安排手术治疗。整个手术用时1.5个小时,出血量不到ml,顺利完整地摘除了肿瘤。

术中探查发现,肿瘤位于第9、第10胸椎之间,肿瘤位于硬膜囊内,大小约22.0mm*12.0mm,术后病理检证实为神经鞘瘤。

摘除后复查MR,肿瘤已摘除,脊髓无压迫。

康复进度

术后5小时

王女士麻木感较术前明显减轻,大腿力量也改善了。在快速康复理念的指导下,王女士术后积极配合医生护士进行康复锻炼。

术后第5天

在爱人的搀扶下,王女士终于能自主行走了。

术后2周

王女士已经能正常行走,独自坐车意气风发的到门诊复查询问能否开始产后瑜伽锻炼来恢复身材。

神经鞘瘤是怎么形成的?

会有什么症状吗?

椎管内神经鞘瘤形成的确切原因至今仍不明确,相当多的观点认为肿瘤的发生及生长主要系基因水平的分子改变所致。

胸段椎管内神经鞘瘤主要表现为慢性进行性的脊髓和神经受压迫表现,病灶以下肢体运动、感觉、反射、括约肌功能障碍。

早期症状不具有特征性,往往表现为相应部位的疼痛和或不适感,很容易被误认为胸膜炎、心绞痛、胆囊炎、关节炎、神经炎、椎间盘疾病、坐骨神经痛等等,从而延误治疗。若干预不及时,肿瘤进一步增大,压迫脊髓,多造成大小便功能障碍和不同程度的肢体瘫痪。

周兴茂副主任医师

周兴茂副主任医师同时表示椎管内肿物症状多样化,可表现为下肢疼痛、无力,也可以单纯出现大便或小便失禁,无力。出现异常的行走不稳或无力,大小便失禁,夜间疼痛等情况找不到原因的时候应考虑椎管占位病变可能,应及时到专科就诊。

编辑:曾嘉慧

二审:张鹏

三审:徐小江

素材来源:医院

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