许多癌症患者容易出现腹泻的情况,医学上把这种腹泻称为“癌相关腹泻”。癌相关腹泻一般可发作于不同类型的癌症患者,是由癌自身所形成的,也是由各种医治所引起,它严重影响着患者的生存质量和医治效果,甚至会危及生命。药源性腹泻是一种常见的药物不良反应,占所有药物不良反应的7%左右,凡是能使胃肠道黏膜损伤和胃肠功能紊乱的药物都可引起药源性腹泻。一、用于肿瘤患者、引起腹泻药物据统计,10%以上使用抗肿瘤化疗药的患者会出现药源性腹泻,如伊达比星、表柔比星、秋水仙碱等。此类药的细胞*作用会破坏大肠和小肠黏膜,导致腹泻。当几种抗肿瘤化疗药物合用时,腹泻的可能性增加。据报告,在合用伊达比星、依托泊苷和卡铂治疗的患者中,33%可发生腹泻。抗肿瘤靶向药物,针对EGFR的分子靶向药物,如易瑞沙、特罗凯、爱必妥、BIBW等,以及抗菌类药物都会一定程度引起腹泻。据调查,使用抗菌药物者约有10%发生药源性腹泻。目前认为除万古霉素和肠道外给药的氨基糖苷类外,几乎所有的抗菌药物均可能诱发抗菌药物相关性腹泻,特别是林可霉素、克林霉素、青霉素类、头孢菌素类等。其中口服氨苄青霉素的患者,给药1周后,腹泻的发生率可达到11%左右,发生率的高低与服用剂量有关。此外,给药途径也可影响抗菌药相关性腹泻的发生率,静脉注射途径给药致腹泻的发生率低于口服。另外,质子泵抑制剂奥美拉唑可强烈抑制胃酸,造成胃内持续低酸,引起胃肠内细菌增殖而导致腹泻。垂体后叶素快速静脉点滴,可使肠道平滑肌痉挛,引起腹痛、腹泻,甚至大便失禁。应用肠内营养制剂时,患者原有肠道功能未恢复,加上营养液渗透压过高、菌群失调、营养不良、细菌污染等原因,腹泻发生率可高达30.6%。二、腹泻的治疗多数服用靶向药的患者会发生腹泻,可以服用止泻药进行对症治疗,具体用药请遵循医嘱,常用药物如易蒙停、苯乙哌啶、思密达、硫糖铝等,对于腹泻症状较轻时,可用口服补液盐预防和纠正脱水、补充电解质,口服维生素等措施。对于需要常年服用靶向药物的患者,可以考虑同时补充肠道微生态制剂,如水苏糖、益生菌及其复合物。肠道微生态制剂,可有效缓解药物对人体伤害,增殖肠内益生菌,改善肠道微生态环境,提升机体免疫功能,改善肠道炎症,恢复肠道功能。与此同时,配合食疗,控制饮食,减少胃肠道压力,以流食或者半流食为主,如藕粉、米粉、稀饭、小米粥、不加油的面汤、热苹果泥等,少食多餐,同样也是为了减少胃肠道压力。少吃油腻易引起腹泻的食物,或食用会加速肠蠕动的食物或饮料,如乳制品、果汁、大量的水果和蔬菜、胡椒、辛辣食物等。多吃含纤维较多的食物,比如蔬菜,豆类,水果。注意腹部的保暖,可用暖水袋热敷腹部;清洁臀部和肛周,避免感染。西安菲德生物科技有限公司,专注于水苏糖微生态食品研发生产联系我们:-预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇