大便失禁怎么回事

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TUhjnbcbe - 2022/5/19 22:01:00

年3月以来,上海市陆续发现多例新型冠状病*感染的肺炎患者,随着疫情的蔓延,眼下,新冠肺炎的阻击战到了非常关键的时期。

奥密克戎临床症状

1.基于目前的流行病学调查,潜伏期1-14天,多为3-7天。

2.以发热、乏力、干咳为主要表现。

3.少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等为主要症状。

4.多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征症、脓*症休克、难以纠正的代谢性酸中*和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。

5.值得注意的是重型、危重型患者病程中可为中低热,甚至无明显发热。轻型患者低热、轻微乏力、嗅觉及味觉障碍。

6.从目前收治的病例情况看,多数患者预后良好,少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者预后较差。儿童病例症状相对较轻。

根据海**医大学医学免疫学国家重点实验室的研究人员。他们以年1月8日至2月7日,天津确诊的例奥密克戎(OmicronBA.1)感染的新冠肺炎患者为研究对象,将临床数据与新冠疫苗接种信息相结合进行了一系列统计学分析:

老年人群本就是各种疾病的主要易感、重症、死亡人群

发烧、咳嗽为主要症状(约占八成)

新冠肺炎无症状仍有传染力

《新型冠状病*感染的肺炎治疗方案》(试行第九版)

(一)根据病情确定治疗场所。

(二)一般治疗。

1.卧床休息;维持内环境稳定;密切监测生命体征。

2.根据病情监测血常规、尿常规、CRP、生化指标(肝酶、心肌酶、肾功能等)、凝血功能,动脉血气分析,有条件者,可行细胞因子检测,复查胸部影像学。

3.及时给予有效氧疗措施,包括鼻导管、面罩给氧和经鼻高流量氧疗

4.抗病*治疗,

5.抗菌药物治疗。

(三)重型、危重型病例的治疗

在对症治疗的基础上,积极防治并发症,治疗基础疾病,预防继发感染,及时进行器官功能支持。

(四)中医治疗

对于感染新冠肺炎病*的患者,需要隔离并长期卧床治疗,而长期卧床会使得其机体功能退化,更易发生各种并发症。长期卧床的病人消化吸收效率下降,影响食物的消化吸收,患者往往出现消化不良相关症状及营养不良的并发症。

国家卫健委权威专家

现在确诊的病人,进行的都是对症治疗。“坚持‘动态清零’总方针不动摇,最大限度保障了人民生命安全和经济社会发展。”尽快切断疫情传播途径真正把病*清除掉的,还是人体自身的免疫力。奥密克戎不是“大号流感”,对于老龄化程度高的城市挑战尤其严峻。。

长期卧床

慢病患者带病生存时间延长及人口老龄化的加剧,使卧床患者数量持续增长,卧床已成为一种常见的临床现象。

老年人全身各系统都会发生退行性变化,特别是视力、听力、注意力、记忆力、反应力、肌力等下降,其适应能力降低、活动乏力使老年人卧床的人数增加;另老年人患病率增加,60岁以上老年人患病率64.5%,70岁以上老年人患病率77.2%,80岁以上老年人患病率增加至88.5%,特别是脑卒中、心血管病、外伤、肿瘤、痴呆等疾病的影响,使老年人卧床人数增加。社会和家庭为此投入的人力、物力也相应增加。

长期卧床常见并发症

卧床使患者机体功能退化,对呼吸、泌尿、消化、循环等多个系统均可造成不利影响。

老年卧床不起患者营养不良患病率为60.0%,潜在营养不良为40.0%,长期卧床患者出现营养不良的情况明显高于非卧床不起组(P0.05)。

1.长期卧床的病人,消化及吸收功能降低,极易发生消化不良症状,进而导致营养不良,且营养不良又会增加其他并发症发病的机会。因此,合理的饮食,显得尤为重要。

2.老年人群,由于消化腺及消化管的萎缩,无疾病时候就容易发生消化不良及营养不良,加之疾病迁延,出现长期卧床后,营养不良更易发生。

长期卧床消化及营养不良

长期卧床的病人消化吸收效率下降,影响食物的消化吸收,患者往往出现消化不良相关症状及营养不良的并发症:

长期卧床的病人消化吸收效率下降,影响食物的消化吸收,患者往往出现消化不良相关症状及营养不良的并发症:

卧床不起营养不良患者褥疮、尿路感染、大便失禁、坠积性肺炎、废用性肌萎缩、尿失禁、关节挛缩等并发症的发生率均高于非卧床不起营养不良患者(P0.05);而便秘在两组间无统计学差别(P0.05)。

发热长期卧床导致胃肠道蠕动能力减退、消化腺分泌功能下降,最终患者出现营养物质的消化、吸收明显减少等症状

如何提高长期卧床患者消化效率,增强人体自身免疫力,改善营养吸收是关键!

消化及营养不良并发症该如何避免和处理呢?

饮食护理与消化酶补充

因消化腺体分泌不足、肠道蠕动缓慢导致消化酶绝对和相对不足,需要及时补充消化酶制剂,促进食物中的营养物质分解,更利于消化吸收,改善患者营养状态。

饮食原则:饭菜要香,质量要好,数量要少,蔬菜要多,食物要杂,饭菜要软,水果要吃,饮食要湿。保证长期卧床患者的水分和营养摄入及吸收,对增强全身抵抗力,减少感染机会、加速组织器官修复,从而减轻病情,减少并发症的发生。使组织生长、修复所必需的营养物质,同时胃肠道补充蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶,膳食纤维、适当的纤维素酶以促进营养物质的分解及吸收,更利于消化吸收,预防便秘、防止血栓的形成,改善患者营养状态。

注:推荐结合消化酶制剂

酶谱广、酶量足、酶活性高、胃肠道均有消化作用;

2.易于保存,消化酶不易失活、无消化道禁忌;

3.医疗成本低,药物效价比高;

符合理想的消化酶制剂辅助消化和吸收。

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