供稿:急诊科丁恩慈
医院医院,因为过年期间周边诊所放假,周边病人差不多都涌到这儿来了,而且有些还很重。
就俺大年初一看的病人来说,即便是很重的病人,急诊挂号费仅4.30元,和一支软中华香烟的价格差不多,而且普通号比急诊还要便宜。
01
话说俺初一一早接班,就拉来两个急性煤气中*的病人,这是两个值夜班的门卫,都60多岁了,夜间在值班室烧煤取暖,不慎煤气中*,直到早上才被接班的人员发现,病人入急诊科时,已处于昏迷状态,其中一人较重,刚入科时就呕吐,接着又大便失禁,顿时抢救大厅里充满了恶臭,戴上口罩也不顶用,就这样,各项抢救工作也得积极进行。
在抢救的同时,ICU的许主任闻讯在第一时间就赶来了,接着联系负责高压氧舱的尹主任,也是很快搞定,而这一切都是有条不紊、且快速地进行着,时间就是生命!
两个病人上午做完高压氧后,回ICU继续治疗,晚上接着给这两位病人再做高压氧。
舱内的两位煤气中*病人在做第二次高压氧。
从舱旁的视窗往里面观察。
抢救期间,两位负责高压氧舱操作的医务人员冯思栋医生、翟园园护士放弃休息,专程从家里赶来,晚上加班做完高压氧已是九点半以后。
02
初一中午快速吃完午饭,接着又来病人,其中一位四十多岁的汉子诉说反复咳嗽五个多月,一月前咳嗽痰中带血丝,于是建议他作胸部CT。检查发现该病人的左下肺见不规则软组织密度影,边缘见分叶征。所谓分叶征,就是片子上左下肺那两个像小馒头样突出的东西,一旦有分叶征的出现,基本上都是恶性肿瘤的表现。问及病人有无吸烟史,他说每天要抽一包多,看来他有些谦虚,估计实际上他抽的还要多些。建议该患者到专门的肿瘤科进行进一步诊治。
接下来又拉来一抽搐的男子,有三十多岁,以前有类似的病史,在家里抽搐前是站立的,发作时摔倒在地,且伤及头部。
病人在车上没抽搐,但是进了急诊科大厅后不到五分钟又剧烈抽搐,那时护士正在建立静脉通道,还没完全弄好,嘱先立即肌注一支安定,很快病人就不抽了,于是与家人沟通,需马上作头颅CT,家人说以前查过,没有问题,不愿意作头颅CT,俺看到病人右额上有血肿,就给家人解释,就怕病人颅内出血,解释清楚了,不是过度检查,家人于是就同意了,就在进CT室时,病人又剧烈抽搐,马上让护士快速到急诊科拿来安定,再次注射一支,不然,病人在抽搐状态下,CT检查也无法进行。
很快CT就做好了,脑出血!
从CT片上可以看到病人右侧额颞部硬膜下血肿、额顶部硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血、还有两额顶叶多发脑挫裂伤........于是病人转到脑外科,由脑外科医生接着处理。
03
晚饭前又来一老太太,说是午后感右侧脸部及右上肢麻木,考虑脑血管病变可能性较大,结果头颅CT显示脑梗塞,于是收入病房。
看完这个病人,天就慢慢暗了下来,往年到了大年初一华灯初上的时候,远处的鞭炮声就会噼噼啪啪地响了起来,今年禁止烟花炮竹,就显得有些冷清,但因为炮炸伤的病人确实少了。
以前小时候,就盼望过年,过年时就有肉吃,那年月平常入口的东西油水很少,计划经济嘛,吃的东西要凭票供应,过年时供应的就多些,于是,老百姓的生活多少就有些改善。到了现在,按以前吃的标准来说,可以说天天过年,于是,对于这个“年”的盼望就明显淡薄了。
医院里工作,到了春节,往往就不能像其它单位那样按部就班地休息,有时反倒比平时更要忙乎些,这个大年初一就是最好的例证。
真是让人又恨又爱的大年初一!
喜讯!医院!医院医院
他带着“庞然大物”而来,生命危急时刻,仁慈医生紧急施救……
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王伟
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