小伙瘫坐路边
路人报警送医
近日,患者小林被热心路人医院,被发现时他瘫坐在路边,而且大小便失禁。当时,小林的体温高达39.7℃,这一定不是简单的发热:胸部CT提示小林的双肺有感染,更奇怪的是小林出现下肢疼痛的情况,只要轻轻触碰都会感觉到剧烈的疼痛。▲患者病历单医生追“凶”
究竟谁是“凶手”
经过会诊,医生们首先怀疑是脑部疾病导致,从表面症状和辅助诊断判断,比较像结核性脑炎或是化脓性脑炎。然而,穿刺化验结果,都是阴性。那么,导致小林发病的真凶究竟是什么呢?嗜酸粒细胞非常高就是这样一个小小的线索让医生们注意到寄生虫方向“凶手”浮出水面
小伙常喝生水致病
经过两轮检查,在小林的脑脊液里检查出了一种叫“广州管圆寄生虫的”的基因序列,序列数高达上万。▲广州管源圆寄生虫这是一种十分罕见的寄生虫疾病据文献显示,目前全世界已报告广州管圆线虫病病例仅有多例“真凶”终于浮出了水面广州管圆线虫病
广州管圆线虫病是由于感染“广州管圆线虫”引起的寄生虫病,不过别被它的名字所误导,“广州管圆线虫病”并不是广州特有的疾病,主要流行于热带和亚热带地区,我国已有多个省市报告了病例。广州管圆线虫是我国学者陈心陶于年首先在广州市的家鼠及褐家鼠体内发现的,当时命名为“广州肺线虫”,后来经过其他学者订正为“广州管圆线虫”。
这种寄生虫主要侵犯人体中枢神经系统,表现为嗜酸粒细胞增多性脑膜炎或脑膜脑炎、脊髓炎等,也可损害肺、眼和鼻,严重者可使人致死或致残。那么,小林到底是怎么感染上如此罕见的寄生虫疾病呢?小林说,他从小到大有一个习惯喝生水无论是井水河水还是自来水他都不会将水煮沸而是直接喝找到“凶手”,经过对症治疗,目前小林的症状有所减轻,嗜酸粒细胞值基本降到了正常值,正在等待疗程后的复查。这3大途径最容易感染上它
广州管圆线虫的终宿主是老鼠中间宿主包括褐云玛瑙螺、福寿螺、蛞蝓(即:鼻涕虫)等而人类是广州管圆线虫的非正常宿主其中褐云玛瑙螺就是大雨后街上常见的大蜗牛人可通过以下途径感染广州管圆线虫1.生食或半生食被感染的螺肉2.伤口、黏膜与被感染的螺密切接触3.被感染的螺污染的蔬果、生水广州管圆线虫是食源性寄生虫家族中的一员。如果不小心吃了未煮熟的藏有广州管圆线虫幼虫的螺肉,或饮用了被广州管圆线虫幼虫污染的生水,幼虫就可以侵入人体,并由小肠进入血液,随后到达身体的各个部位,如肺、脑、肝、脾、肾等组织,引起相应的损害。出现胸痛、腹痛、腰背痛、肢体痛、皮肤痛觉过敏等,还有发热、恶心、呕吐、脖子硬、嗜睡、肢体瘫痪等症状。
吃这些东西当心着点
可能有食源性寄生虫
食源性寄生虫病则是一类通过饮食传播的人体寄生虫病。随着生活水平的不断提高,食物来源及饮食方式的多样化,大家追求食物的鲜美,生吃或半生吃现象越来越普遍,比如烧烤涮、生猛海鲜、特色牛排、麻辣小龙虾等,使食源性寄生虫病造成的食品安全问题越来越突出。
医生介绍,食源性寄生虫按感染食物来源可分为:
1.水源性寄生虫:由于寄生虫的感染期虫体污染水源或饮用水,人误食、误饮而引起感染的一类寄生虫。如隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫等。
2.肉源性寄生虫:以牲畜如猪、牛、犬等作为中间宿主或保虫宿主的寄生虫。如猪带绦虫、牛带绦虫、旋毛虫和弓形虫等。
3.鱼源性寄生虫:以淡水鱼、虾或海鱼作为中间宿主的寄生虫。如华支睾吸虫、次睾吸虫以淡水鱼作为第二中间宿主;异尖线虫以海鱼如大马哈鱼、鳕鱼、大比目鱼和鲱鱼等作为中间宿主。
▲看到视频中三文鱼的异尖线虫在蠕动了么?
4.软体动物源性寄生虫:以软体动物如螺、蛞蝓、杜蛎作为中间宿主的寄生虫。如广州管圆线虫、比翼线虫、棘口吸虫、拟裸茎吸虫等。
5.甲壳动物源性寄生虫:以甲壳动物如蟹、蝲蛄(俗称小龙虾)作为第二中间宿主,人误食活囊蚴的溪蟹而引起感染,如卫氏并殖吸虫、斯氏并殖吸虫。
6.两栖类、爬行动物源性寄生虫:以两栖类、爬行类动物如蛙、蛇等作为转续宿主或终(保虫)宿主的寄生虫。如曼氏迭宫绦虫、舌形虫等。
7.节肢动物源性寄生虫:以节肢动物如螨、甲虫等作为中间宿主的寄生虫。如微小膜壳绦虫、缩小膜壳绦虫、猪巨吻棘头虫等。
8.植物源性寄生虫:以水生植物如荸荠、菱角、茭白和水芹等作为传播媒介的寄生虫。如布氏姜片吸虫、肝片形吸虫的尾蚴在荸荠、菱角等水生植物表面形成囊蚴,人误食活囊蚴后而被感染。
怎么才能避免感染
相关寄生虫呢?01
注意个人卫生
勤剪指甲、勤洗澡、衣服被单勤换洗,养成饭前、便后洗手的习惯;不玩青蛙、蝌蚪、蜗牛等“野生小宠物”。
02
注意饮食卫生
不吃生的或未经彻底煮熟的肉类(鱼、虾、蟹、螺)或水生植物(荸荠、茭白、菱角等);
改变吃醉虾、卤河蟹、凉拌河蟹、腌蟹、醉蟹、喇蛄酱、喇蛄豆腐、生鱼片、鱼生粥、吞蛇胆、饮蛇(鳖)血、烧烤和涮锅等不良饮食习惯;
不喝生水,不吃生的蔬菜和不洁的瓜果;
生熟器皿、刀具、砧板分开;
不用盛过生鲜品的器皿盛放其它直接入口食品;
加工过鲜品的刀具及砧板必须清洗消*后方可再使用。
03
科学饲养宠物
家里养了宠物的,也要注意科学饲养和管理宠物:不用生鱼、生虾、生肉喂猫、犬、猪等;规律给宠物驱虫;避免与宠物猫、狗过于亲密接触。
04
别信民间偏方
还有一些民间偏方,也别去相信。比如说,青蛙肉槌烂生敷贴在皮肤伤口患处治疗局部溃疡;生吞青蛙医治腰腿酸痛、筋骨疼痛,借以壮筋活络、强健肌体;食用癞蛤蟆解*医痘;生吞蛇胆、鱼胆能够降火、明目等等均可能导致寄生虫感染。
寄生虫种类繁多,感染人后侵犯的器官、组织不一,症状多样化,加大了临床医生诊断难度。
虽然现在寄生虫感染率越来越低,
但并不代表没有,
特别是近10年来食源性寄生虫
感染率节节攀升
需引起大(chī)家(huò)的