大便失禁怎么回事

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TUhjnbcbe - 2025/2/8 19:12:00
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在孕妈的论坛上,流传着一张神图,那就是临产的妈妈都会发这张图,求自己顺产健康平安,求自己超快顺产,无侧切无撕裂,总之就是各种求。对于妈妈和孩子来说,最好就是可以顺产,对妈妈和孩子都好。

而顺产中妈妈们最怕侧切和撕裂,如果没有侧切和撕裂那就是太完美了。

因为如果是侧切和撕裂严重的话,可能会对以后的生活有一定的影响,比如说大小便失失禁。

先看看我们生产时受了多大的罪

一般产妇在快生的时候会觉得大便很急,那就是因为胎头下降了,会顶着妈妈的产道,产道的出口会变得很薄。

当胎头双顶径超过了骨盆出口,无论有没有宫缩胎头都能在外面,这时就叫胎头着冠,会阴极度的扩张,而随着胎头的仰伸胎儿的额鼻口会相继出来,胎头这时候还会进行复位和外旋转,让前肩和后肩也会相继的外出,这段时间胎儿在用力,而会阴就在不断的承受着压力。

胎动分娩时速度越快,胎儿越大,妈妈越不配合,会阴的压力就会越大,撕裂的可能性就会越大。

而生娃时助产士的工作不但是帮助胎儿顺利的出生,还有一项工作是帮助孕妈妈保护会阴,防止会阴严重的撕裂伤。助产士在生产过程中,会一手帮助胎儿出生,另一手会保护会阴。

会阴撕裂分等级,有些人不会撕裂,有些人会撕裂得很严重。

研究发现:约有53%~79%的顺产产妇会有不同程度的会阴撕裂,绝大部分都是I度或者II度撕裂。

一般来说会阴撕裂的高发因素有:会阴水肿(特别是那么第一产程太长的产妇,前面的宫缩会让妈妈的会阴出现水肿),或者是妈妈的会阴弹性差,耻骨弓过低,胎头过大,胎儿娩出过快等,都会造成会阴撕裂。

而撕裂也是分严重程度的,一般会把会阴撕裂分为四级。考虑到会阴撕裂可能会影响肛门括约肌的功能,所以也对生产时会阴撕裂影响到肛门括约肌损伤进行了相应的分级。这个分级会更细致,特别提到了对肛门括约肌的影响,如果撕裂达到三度以后那么可能会影响肛门括约肌的功能,影响以后的生活,比如很长一段时间会出现大便失禁。

而妈妈也不用提心,医生在顺产的过程会进行判断,如果看情况应该撕裂不严重可能只是会阴皮肤的撕裂,

那么一般就是不会侧切,如果是二度以上,甚至可能会导致三度的撕裂伤那么就会提前进行会阴侧切,以保护会阴。

会阴侧切是保护妈妈的一种方法

会阴侧切有两种方法:

会阴左侧后-侧切开术:

先用局部浸润麻醉剂,生效后向会阴后联合中线向左侧45度剪开,一般是剪4~5厘米,揭开后后用纱布压迫止血,而在胎盘娩出后马上就缝合。

会阴正中切开术:

先用局部浸润麻醉剂,生效后在宫缩的同时在会阴后联合正中联合切开2厘米,这样切好处是切得少,出血少,但是可能会导致自然撕裂到肛门括约肌,所以用得少一些。

我们怎么预防会阴撕裂和侧切?或者是预防中重度的撕裂呢?

怀孕时要注意控制体重,防止胎儿过大

胎儿过大顺产时更易导致出现严重撕裂伤,所以想顺产无侧切,无撕裂,胎儿的体重最好控制在7斤以内,在6斤半这样最好。

怀孕时多锻炼,加强腹肌的力量

加强腹肌的力量有利于我们加快产程,防止出现会阴水肿,我们有时候第一产程如果宫缩过长的话很容易导致出现会阴水肿,所以我们怀孕时经常锻炼有利于防止会阴水肿。

会阴按摩

在台湾不少妈妈在临产时会进行会yin按摩。有临床研究显示,对于首次经阴道分娩的产妇,从孕34周开始进行会阴按摩能减少需要缝合的会阴损伤发生的几率并能减少会阴切开的几率。

所以我们顺产时的撕裂和侧切如果严重的话会影响到以后的生活,比如大小便失禁,可能会引起感染,而医生建议妈妈们怀孕时就要做好准备,防止严重的撕裂,最好不用侧切。

话题:你是不是顺产,有没有撕裂或者是侧切呢?

我是菁妈,一个女孩的妈妈,母婴行业培训师,多平台原创作者,混迹育儿界的医师,药师,营养师,心理咨询师,为上千家长提供育儿咨询。希望我的一点建议能有助你解决带娃过程中的困惑与烦恼!

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