大便失禁怎么回事

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TUhjnbcbe - 2025/1/26 0:02:00

最近,老赵深受频繁起夜的困扰。老赵今年60岁了,平时身体还算可以,但是最近却开始每天晚上起夜四五次要去拉夜尿,让他晚上无法好好休息,白天精神很差,做什么事情都没劲,这让他非常苦恼。

晚上频繁起夜是很多老年人的烦心事,本来岁数大了晚上就睡眠浅且容易醒,这样一折腾,睡觉的时间就更少了,而且常常醒了就再也睡不着了,这令很多老人倍感心烦。

其实,像老赵一样经常起夜、夜尿多的中老年朋友不在少数,到底是为什么会导致经常要起夜上厕所呢?下面,我们就来跟大家一起说一说。

一、夜尿,为什么会这么多?

我们知道,正常成年人每天夜里排尿最多两次,很多人夜里不排尿,这都是正常的。正常人在夜里的排尿量通常不超过-毫升,仅相当于全天总尿量的1/3或1/4。如果夜间排尿量超过-毫升,就叫做夜尿多。

夜尿多是不是病呢?这不能一概而论,必须具体情况具体分析。但无论怎么说,老年人夜尿多常常是肾功能减退的一个信号。

肾脏里有一种特殊的结构叫做肾小球,肾小球下面连接着的叫肾小管。人通常都有两个肾脏,每个肾脏里的肾小球和肾小管有万个,他们的活动成功度就反映着肾功能的状况。

人在30-40岁这段时间里,肾脏就开始走向衰老。肾小球和肾小管相继发生退行性改变,数量开始减少,穿过肾脏的血管也开始硬化,肾功能开始减退。对于65岁以上的老人来说,肾小管的退化尤为明显。

此时,肾小管不能有效地把肾小球滤出的水再吸收到血液中,也就是尿的浓缩功能减退了,从而出现昼夜排尿的规律紊乱,这就造成了老年人的夜尿增多。

二、夜尿多,并非都是前列腺惹的祸

一般来讲,年龄越大,出现夜尿多的可能性就越大。除了肾功能不好,不少人还认为夜尿多是前列腺的问题。

但是这并不能概括夜尿多的全部原因,还有一些老年人的夜尿多是由于某些疾病造成的,对此也不能掉以轻心。

可能导致夜尿多的疾病不少,如高血压、动脉粥样硬化、帕金森综合症、原发肾脏疾、膀胱出口梗阻、尿崩症、心血管疾病、膀胱过度活动、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等均能引起夜尿增多。

残余尿量的增加、夜间膀胱储尿功能下降、抗利尿激素分泌减少也与夜尿次数增多密切相关。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)能产生体液负荷过重的信号,刺激有排尿作用的激素的分泌,也是夜尿发生的因素之一。

三、夜尿多可做个锻炼操

老人夜尿多,首先可以试试按摩小腹的方法,也就是肚脐以下耻骨以上的部位。具体方法为每天临睡前先将尿液排空,平躺在床上,两手叠拢,右手在上,左手在下,放在小腹上,然后顺时针方向环形按摩圈为1次,以小腹有温热感最好,此方法可补肾气,减少夜尿。

人上了年纪盆底部肌肉松弛,膀胱括约肌萎缩,膀胱弹性差,较少的尿量便可引起较强的尿意。提肛运动有助于增强盆底肌肉的力量,改善膀胱的控制能力。

具体做法是,先吸气,肛门用力内吸上提紧缩3秒,再呼气放松3秒,每次进行5-10分钟,最好早晚各一次。如果能用胸膝卧位做提肛运动,效果更好。具体做法是,双膝跪在床上,胸部贴床,抬高臀部做提肛运动。

此外,睡前用手掌摩擦或艾灸涌泉穴、足三里,每穴位5-7分钟,也有助于改善夜尿症状。

老年人夜尿症发病率高,应引起人们正确地对待,以减少疾病的发生。在治疗夜尿的过程中,既要运用西医研究的先进成果,又要充分发挥传统中医治疗的优势,互鉴互用,为改善夜尿提供新方法、新思路。

参考文献[1]李芳婵,周雅琪,米阿娜等.老年人夜尿症研究概况[J].大众科技,(06).[2]高奇峰.巩堤方加减改善老年患者夜尿过频临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,(13)[3]甘盼盼,全毅红.中西医结合治疗老年性夜尿症的临床研究进展[J].湖北中医杂志,(10).

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