大便失禁怎么回事

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TUhjnbcbe - 2024/8/25 17:06:00
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白衣执甲,逆行出征不辱使命,勇士凯旋。

今天下午13:50,医院第二批援鄂医疗队五位勇士乘坐包机抵达萧山国际机场。

2月9日边铁群、郭利琴、鄢琼、钱珍珍、方瑩加入杭州市援鄂医疗队驰援武汉一医院光谷院区五十一个日日夜夜他们携手抗疫、不辱使命如今载誉凯旋。

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铁骨铮铮壮心不已

边铁群,年出生,中共党员,现任医院大内科主任。

58岁的边铁群,作为浙江驰援武汉最硬的那批「龙鳞」之一,担任杭州市支援武汉第三批医疗队医疗一队华中医院光谷院区E1-4病区副主任兼医务专员、第四医疗组组长、萧山援鄂医疗队领队。

作为杭州一队专员,边铁群除了要参加病区内的临床工作之外,每天下午还要还要参加战时医务处会议,整理简报,上传下达。队员们来自杭州市不同医疗机构、不同专科,让队员们在短时间内迅速融入到新的环境,快速整合互补,形成学科合作、特色专科优势互补的局面,边铁群等时刻在调整、在协调……

繁重的工作,他经常要连续工作30多个小时。在院区里治疗的病人都是没有家属陪护的。隔离时的孤单、对病情的未知和跟外界的「失联」都让他们感到焦虑不安。每天,边铁群都会举起拳头,为他们加油、鼓劲,告诉他们:「要戴好口罩,好好吃饭,有我们呢。」病区有位50多岁的中年女子,全家都确诊了,她被送到了光谷院区,但丈夫和孩子在哪里治疗她并不知晓。这让她睡不好,晚上每5分钟就要给医生打一次电话。

还有一对70多岁的老夫妻也让边铁群印象深刻:「丈夫病情比较重,上了呼吸机。老太太一直守在丈夫病床前照顾他,给他打气,真是患难见真情。」一度病情很严重的丈夫在医护人员治疗下和老伴爱的召唤下,逐渐好转。新冠肺炎是全新的疾病,目前没有特效药。边铁群认真学习并执行新冠肺炎各版诊疗方案,取得了不错的成绩。E1-4病区第一个治愈出院的患者就是由边铁群所在的第四医疗组完成的。

医疗组还收治了一位92岁的新冠患者,营养状况很差,存在多处压疮。经过完善的诊疗方案,加强营养支持,并率先在医疗队里开展输注康复者血浆治疗后,该高龄患者营养状况明显改善,病情明显好转,核酸二次检测阴性。截至关舱,边铁群所在的E1-4病区杭州一队交出了一份完美的答卷:共收治病人64人,治愈出院57人,治愈率90.63%,转ICU2人,转科1人,死亡1人,病死率1.56%。

患者中重症占比81.25%,危重症占比12.50%,重危占比93.75%。中医治疗率%,中药颗粒剂使用率92.19%,中药颗粒剂处方张,共计剂,中医药治愈率93.10%、好转率98.28%。核酸采样人次,肺部CT人次,输注康复者血浆7例。

利剑出鞘所向披靡

郭利琴,女,年出生,中共党员,医院危急重症科护士长,副主任护师,曾获「浙江省G20杭州峰会保障先进个人」、「杭州市三八红旗手」、「杭州市优秀护士」等多项荣誉。是萧山区党代会代表。「守初心、担使命、战疫情」,援鄂期间,郭利琴作为杭州援鄂医疗队一队的护理副总护士长,深知自己肩头的责任和压力,以白衣为袍,为生命守候,为实现「打胜仗、零感染」的目标,一直默默地坚守到最后。

「我是党员,我先上!」2月10号晚接到要收治病人的通知时,郭利琴顾不上整整待命一宿的疲倦,身先士卒,率先带队,冲在最前面做「排雷兵」。穿过5道门,经过4个缓冲间,她第一次进入了「主战场」——E1-4重症隔离病区。熟悉病房环境、收集病人基本情况、明确下一步工作安排……

仔细摸排「战场」的情况,多年的工作让她养成了事事都要亲力亲为才放心的习惯。2月12日,郭利琴又临危受命,担任杭州一队护理副总护士长。除了护理工作以外,她还重点分管防护感控工作。这下她「排雷」的范围从萧山的20名护理人员一下扩大到杭州一队共96人的护理队伍,任务更重了。在E1-4隔离病区收治的都是重症病人。若遇上高龄、基础疾病多的患者,医疗护理工作的难度和强度更大。

作为危重症专科组长,为了确保护理质量,郭利琴在排班上坚持重症患者专人管理,工作中更是认真细致地从专科、导管护理到基础、生活护理一一核实,用心守护患者健康。38床的范奶奶,今年92岁,是整个病区中年龄最大的患者,基础疾病较多,吞咽困难,迫切需要解决营养问题。由于胃部做过手术,给范奶奶置入鼻肠管并不顺利,多次调整后仍然未到达理想位置。

在郭利琴的提议和医疗组的再三讨论下,决定改成留置胃管。由于范奶奶有三度房室传导阻滞,重插胃管,除了置管困难外还存在着诱发心律失常的危险,于是郭利琴就在床边密切监测范奶奶的心电情况并指导完成胃管留置。通过团队的共同努力,范奶奶终于顺利用上了肠内营养。除了用心守护危重患者外,有些相对轻症的患者,郭利琴同样花很多的心思去守护。「温暖贴心护士长」的称呼是患者们对她用心付出的最大肯定。

16床的黄阿姨,由于左手骨折作了固定,只有右手能活动很不方便。「看一下、扶一把、动一动」早已是她们见面的约定动作。对于患者后期的康复锻炼,郭利琴始终放在心上,早早地为她制作了一段康复操视频。13床小刘得新冠肺炎前刚做过内踝、腓骨骨折手术,每次进病房,郭利琴都会细心指导他进行功能锻炼。

疫情就是战场,在守护患者健康的同时,必须给战友们最「硬核」的防护,郭利琴对每个细节都不放过,只要在上班就会「盯」现场,看队友有没有仔细地进行手卫生、佩戴的N95口罩是否严丝合缝、有没有一步一步按照流程穿好防护装备,不厌其烦地度全方位检查并询问队友身体是否舒适,确保万无一失才让队员们进入污染区。有她在,全队安全,她的医院护理部的认可,并在简报上进行表扬。

琼尽所能护佑生命

鄢琼,女,年出生,中共党员,现任医院神经内科护士长,副主任护师,浙江省中医药传承与创新「十百千」人才工程(杏林工程)中医护理优秀人才项目培养对象,浙江省中西医结合护理专科护士,曾获「杭州市优秀护士」称号。为了保证护理质量,医疗队96名护士分成10个小组轮流上班,鄢琼是其中一个护理小组的组长。作为组长,她不仅要管好自己,还要对每一位队员负责。

由于隔离病房的特殊性,这里的病人都没有家属,医务人员不仅要承担病人的一切治疗及护理,还要承担家属、陪护的工作。38床是一位92岁的老奶奶,39床是一位85岁的老大爷。两位老人都存在基础疾病多、有留置胃管及尿管、带入压疮等问题,护理工作量非常大。但是有着丰富临床经验的鄢琼却毫不畏惧,不怕苦、不怕累、不怕脏,按照危重病人护理常规进行护理。每一小时测量生命体征,每二小时翻身、叩背,每四小时鼻饲开水及药物,大便失禁了及时擦拭,尿管漏尿及时更换尿管……

在她及队员们的精心治疗及护理下,两位老人病情逐渐稳定,带入压疮明显好转,还能和医务人员进行沟通交流。

在工作中,鄢琼发现多数病人都是全家感染被隔离,除了胸闷、呼吸困难这些病痛外,很多存在焦虑、失眠的情况,常常需要通过服用安眠药辅助入睡。

37床因丈夫为疑似病人在酒店隔离,年幼的儿子无人照顾,担心得睡不着觉;32床奶奶的丈夫因新冠肺炎在重症监护室去世了,奶奶伤心欲绝、日日流泪;18床阿姨因医院住院,自己第三次核酸检测阳性担心病情……看到这样的情况,她作为一个中西医结合护理专科护士瞬间想到可以用中医护理技术一耳穴埋豆治疗法缓解。鄢琼通过辨证分析,选用相应的耳穴进行贴压治疗,还经常与病人聊天沟通,进行饮食、生活起居、情志调节等指导。经过一段时间的治疗,绝大部分患者的睡眠时间明显增加了,情绪也得到了有效改善。

与此同时,她还发现失眠的情况不仅患者有,队员也有不少。于是,鄢琼查阅相关资料,医院的老师抽空拍摄了《安神助眠操》视频,指导大家简单易学有效安神助眠的穴位按摩法,收获了很多粉丝。

珍心守护不负芳华

钱珍珍,女,年出生,现为医院重症医学科护师。

「床边的交接班、深静脉的护理、每二小时一次翻身、鼻饲药物、压疮处的换药……这些平常在重症医学科里经常做的事情在这里也是如此,只是换了一批特殊的患者而已!」医院光谷院区,钱珍珍充分发挥自己在重症医学科多年的护理经验,很快适应了在那里的工作。因为这里没有护工,除了要做护理的工作,她还要帮助患者擦拭大便,倾倒小便等日常生活护理。

38床是一位危重病人,也是一位老奶奶,90多岁,口齿含糊,肠内营养一直缓慢输入中,各种微泵,液体通过深静脉输入。她四肢活动不利,尾骶部还有一个二度压疮。每2小时要为她翻一次身,鼻饲药物、输液、监测生命体征变化,还要倾倒小便。正如她在日记中所说的:「胃管、深静脉、尿管对于平常而言,都是简单而常见的工作,但在这里,各种置管的风险、暴露的风险,都极大的增加了医护人员的工作难度。」

31床奶奶年纪比较大,听力比较差,说的又是当地方言,沟通比较困难。这位奶奶的肺功能比较差,氧合情况有时候也不是很好,需要卧床休息,持续吸氧。可是老奶奶最近想家人了,治疗上有点不配合,有时候还会自行把氧气拿掉。钱珍珍在巡视病房的时候,每次总是尽量去安慰她,消除她心中的顾虑。

钱珍珍说:「来到这边,我才知道来援鄂的很大一批医务工作者都是党员。这也让我认识到了党员的先进性。这种奋勇当先、『我是党员我先上』的勇气让我由衷敬佩。」90后的她产生了想入党、想成为他们当中一分子的想法,尽自己的力量去做点什么。在武汉,她向党组织递交了入党申请书。

瑩得胜利铿锵玫瑰

方瑩,年出生,现为医院一二病区责任组长兼总带教组长,主管护师,曾获「医院优秀责任组长」、「医院最美护士提名奖」等荣誉。在武汉,方瑩每天全副武装,测体温、输液、处理医嘱……平日里看似最平常不过的工作却变得极不平凡。由于长时间穿着不透气的防护服,戴着严密的口罩,方瑩不一会儿就会感到胸闷不适,加上不规律的吃饭,她的胃痛时常发作,严重时整个人直冒冷汗。

在那里,不吃不和是常态,常常一班下来,汗水已经湿透了衬衣,雾气已经模糊了双眼,但是,方瑩依旧微笑着给自己鼓劲加油。「我志愿加入中国共产党,愿意为共产主义事业奋斗终身。」当看到身边的党员同事们一个个所展示出来的先锋模范作用,方瑩也心动了。她觉得自己也应该像他们一样,成为一名光荣的共产党员,为社会作出更大的贡献。于是,她认真地写下入党申请书递交给了杭州驰援武汉医疗队临时党支部。

这一封深思熟虑、包含深情和决心的申请书,表达了方瑩愿为战胜病魔、愿为神圣的理想献出一切的真心和决心!「我们以前素昧相识,因一场疫情千里相会。从最初的陌生到今日的熟稔,从最初的彷徨到今日的信心满满,你们是最勇敢的人,胜利一定会属于你们!我们一起来做最可爱的人。

我们一起再继续努力,继续加油,胜利就在眼前。」在「三八」节前夕,方瑩给患者们写了一封信,表达对他们的敬意和关爱之情,表达自己忠于使命、不负人民的坚强决心,也让患者们树立战胜疾病的坚强信心和决心。经过方瑩和同伴们的努力,医院光谷院区E1-4病区病人的救治成功率有了明显提升。这对方瑩来说,是莫大的鼓励,也是让她坚持战斗的精神支柱。

致敬,勇士!欢迎回家!

来源:医院

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