作者
杜赟
编辑
蔡佳凝
配图设计
蓝娟
“最近跟着教授查房，站了3个小时，腰好痛啊！不是俗话讲站着说话不腰疼吗？”
辟谣君推推眼镜，“这就触及到我的知识盲点了。”不过秉承“博学审问慎思明辨笃行”的校训，一番研究过后，辟谣君小有了以下的探查成果。今天，就来跟着辟谣君看看这句俗语背后的那些小知识。
原来呀，“站着说话不腰疼”的典故最初是这样的……
所以，站着说话会腰疼吗？别着急，听辟谣君为您一一道来。
我们要讨论腰痛，首先要解决一个问题——腰在哪？
腰部生理构造是怎样的？
我们通常说的腰部是指人体背面腰骶部，介于胸廓底部和大腿顶部，由脊柱及周围的肌肉群、韧带等辅助结构构成。脊柱是椎骨和椎骨之间的“椎间盘”构成的。椎间盘起到减震、并且使脊柱更加灵活的作用。肌肉和韧带可以维持脊柱的稳定，参与身体各种动作的产生。
神经构成的脊髓被椎骨包围在中间，传入、传出神经通过椎骨之间的缝隙进入或离开脊髓。
腰痛？其实你不是一个人！
一项调查显示，全球40%的人会在一生中经历腰痛。据估计，发达国家可以高达80%。首次发作腰痛通常是在20岁至40岁，并且随着年龄增长，腰痛发生率也越来越高。
此外，70%的女性在怀孕期间会出现腰痛，主要原因是姿势和重心的改变引起腰背部肌肉韧带过度牵拉。吸烟也是促使腰痛发生的危险因素。
腰痛为什么找上我？
腰痛是与背部神经、肌肉、脊椎相关的常见症状。疼痛的性质可以是持续性钝痛，也可以是突发的锐痛。根据持续时间的长短可以分为急性（少于6周）、亚急性（6-12周）、慢性（超过12周）。
腰痛作为一种症状，可以由不同严重程度的病因引起。
1、肌肉骨骼原因：大多数腰痛没有明确的病因，称为非特异性腰痛，认为是不严重的肌肉或骨骼组织扭伤或拉伤。肥胖、吸烟、怀孕、压力过大、身体状况差、错误的姿势、睡姿等都可以引起非特异性腰痛。除了非特异性腰痛之外，腰椎滑脱、椎管狭窄、腰椎间盘的退化甚至突出、椎骨骨折等疾病因素也可引起腰痛。
2、炎症：骨关节炎、一些妇科疾病，如子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢癌、子宫平滑肌瘤等，泌尿系统疾病（例如肾结石、输尿管疾病）可引起腰痛。
3、恶性肿瘤骨转移。
4、感染：脊柱感染。
当然，还有一些慢性疼痛是神经传导系统的问题引起的。
腰痛了要看医生吗？
大多数人腰痛可以很快改善通常在一周内，有时时间会长一些，40-90%可以在6周内完全好转。但通常会复发。少数人腰痛会持续几个月甚至更久，即为慢性腰痛。
作为腰痛的主力军，非特异性腰痛多是肌肉、韧带的过度牵拉或者椎间盘或椎骨之间的关节突的轻微损伤造成的。抬举重物或弯腰，甚至没有明显诱因的情况下都可以发生非特异性腰痛。而非特异性腰痛产生的疼痛的强度可轻可重，有时可以传到一侧或双侧臀部、大腿。
如果没有除疼痛以外的伴随症状，疼痛也不剧烈多数可以自行缓解
如果出现上述症状或存在疑问，可向医生咨询。医生根据患者描述症状，基本可以判断是否是非特异性腰痛。由于没有检查方法可以证明是非特异性腰痛，因而医生诊断后没有必要再进行检查，也因此医生很难准确告诉病人是哪个部位的损伤导致的疼痛。
但如果出现以下症状，有可能是一些更严重的疾病引起的腰痛，医生会选择必要的检查以明确诊断：
1.疼痛在几天或几周内逐渐加重
2.平躺或休息都不能缓解的持续性疼痛
3.疼痛转移到胸部或者后背更痛
4.腿或脚部肌肉无力
5.下半身出现麻木症状
6.已经服用类固醇类药物几个月
7.可能是关节炎症表现
`夜间或醒来后疼痛加重
`早上起床后背部肌肉僵硬超过30min
`活动后疼痛减轻或没有加重
8.可能是马尾神经综合征表现
肛门-鞍区麻木感
`膀胱症状：小便失禁
`大便失禁
9.脊柱骨折
重伤后（如车祸、高空坠落）背部出现疼痛
`骨质疏松症病人在轻微外伤后出现背部疼痛
10.可能是感染或癌症转移累及脊柱的表现
50岁以上或20岁以下首次发作的疼痛
`躺下后疼痛不缓解，夜间疼痛影响睡眠
`已经确诊的癌症病人出现高热、不能解释的体重减轻；存在不洁注射；免疫力低下（如，正在进行化疗或者患有艾滋病）
看了以上这些你是不是已经对腰痛的产生原因、及其自我初步诊断有了一定了解了呢？想知道更多关于”站着说话不腰疼”的趣事，以及如何防治腰痛、维护腰部健康的小知识那就请看下一期呐~
REFERENCE
参考文献
1.MyEmily.疼痛缠上你的腰[EB/OL].