编辑：春芹
你的宝宝大便顺利吗？你担心宝宝便秘吗？怎么样算是便秘？儿童便秘的话该怎么办呢？便秘是任何一个年龄都可能发生的，不同阶段发生便秘的可能不太一样。还好便秘是一个短期的症状，只要处理方式正确，一段时间就会消失了。我们先来看什么情况算是便秘，超过三天以上没有大便、憋气用力大超过十分钟还是大不出来。大便的时候会痛，他会哭闹。大出来的便很硬，像蛋珠一样大小的很难大出来。大便的次数比平常小很多，宝宝可能会变得比平常焦躁，吐奶的状况可能比平常严重；肛门口可能有流血或有血丝。
如果有些孩子年龄大了，他可能会给你反应肚子痛、肚子绞痛、恶心，或者他大出来的便会阻塞马桶，使得便便冲不下去。还有一种，大便的时候他会用力挤屁股，或是扭动屁股，看起来好像是在跳舞，或者坐一个姿势固定不动，或者他躲到一个角落蹲下，看起来好像是要用力努力的让大便打出来。其实他们是正在想办法把他忍回去，因为他不想打，因为大出来是会痛的；还有一种状况就是你可能在孩子内裤里面，常常看到一点点大便，这可能是儿童大便失禁。
当孩子的便秘太严重，到最后大出来的好像是腹泻一样，有一点点稀稀水水的，这是因为孩子他一直忍大便，导致他大便越结越大；然后他的直肠扩张，结果就会让孩子不会再有想大便的感觉。最后就会有点点稀稀水水的大便漏出来！沾到裤子上。
儿童每天到底大便几次才是正常的呢？每天都大，或者至少每两天大一次，都是属于正常的范围。0-3个月还在喝奶的宝宝，他们每一天大便的次数可以是2-8次，这些都是很正常的。三个月以上的宝宝，他大便次数渐渐的减少。两岁的时候平均每天排便1-2次，会成形，但是，不会很硬。4岁的孩子每天排便1-2次，质地跟大人是一样的。只有一个例外的状况，就是纯母乳喂养的宝宝他好几天或甚至1-2个礼拜没大便都是正常的，因为母乳非常好消化吸收。纯母乳宝宝要1个月都没有大便才需要担心，有些情况看起来很像便秘；但其实是正常的。不论任何年龄大便的时候憋气、用力，只要是10分钟之内能够大出来都是很正常的，不是便秘。
尤其是小宝宝他在的大便的时候你可能会看到他很用力，然后脸涨红，这些都是正常的。因为他们还在练习如何控制收放他们的肛门，而且躺平的时候没有地心引力，只要他大出来的便是正常的质地就没有便秘。大便如果看起来很干很硬，但是，在大便的过程没有用力太久，那这个只能算是它吃太少纤维食物，它不算便秘。
接下来我们来说便秘的原因，儿童最常发生便秘的时间有三个：
第一个年龄段是0-6个月，只喝奶的宝宝他的大便都是呈稀泥状的。这个主要几乎都是能和喝配方奶有关系的，比如说它的配方奶冲泡比例不正确，或者是乳牛蛋白不耐受；要不然就是换奶衔接的时候接受不了。或者是喝奶太少导致的脱水。
儿童最常发生便秘的第二个事情，就是开始吃副食品的时候，通常是4-10个之中。那当宝宝开始吃副食品的时候呢，他的大便会开始产生很大明显的变化。比如他的大便开始变硬成形，问起来酸臭酸臭的。颜色变化很多，大便里面有很多可能没有消化的食物。大便的次数可能变多了；大便次数也可能变少就是便秘了。这是因为宝宝之前吃流质的奶；刚开始吃固体食物，他的肠胃还不适应。而且，宝宝这个时候他的小肠正在持续的发展，所以他能够更有效率的挤压和吸收水分，所以，他的大便就会偏干，等过了一阵子，肠胃发展更完善了，也适应固体食物了，逐渐就会好。
儿童最常发生便秘的第三个时期呢，就是去上学或开始戒尿布的时候，刚去上学的孩子，可能对不是家里的厕所觉得很陌生、可能会没有安全感；所以，他常常要忍着回家再上。或者有时候在学校忙着玩没有空上厕所；另一种状况是戒尿布的时候，如果孩子还没有准备好被戒尿布压力就会很大；他害怕失败或怕被骂；所以他就忍住不大。
另外2-5岁孩子还有一种可能，就是他为了证明自己有主权，所以决定不大，然后他就不大了。
除了以上三个月最容易发生便秘时期的原因之外，还有下列的原因导致便秘：
第一个，就是忍住别回去太久了没大，不管是刚刚讲过任何原因或者是其他的原因，只要是憋大便，憋久了就容易便秘，你越憋就会越痛越难大，越痛你就越不敢大继续忍，那么，便秘就会越来越严重。
第二个，就是整体水分摄取太少。当身体开始整体有脱水现象的时候，身体就会想办法吸收更多的水分；所以，连大便里面的水分它也会加倍吸收；就会造成大便很干很硬。
第三个吃太少纤维的食物，摄取的纤维不够或者是喝水太少，不会直接导致便秘，但是营养不均衡，摄取不够多的纤维，会影响孩子排便的状况。第四，孩子生病了。当孩子生病没胃口吃东西，身体系统产生变化就会导致便秘，或者是吃药的副作用；或者是有其他的疾病，或者是甲状腺低下等等都有可能导致便秘。
补充高量的铁剂。配方奶里面的含铁量通常不会让孩子便秘，但是，如果有额外的补充铁剂，可能就会导致便秘。
生活里发生其他变化。一般来说，会影响孩子生活作息的事情，比如说旅行、时差、天气变化过大、压力过大都可能影响孩子的健康和排便状况。
接下来讲孩子便秘了该怎么处理？最重要的当然是预防，来补充足够多的水分、均衡的饮食、正确的泡奶比例，固定的健康作息等等。但是，如果孩子已经便秘了，接下来是5+2的居家护理方式。
肚子按摩。你每天在家里都可以做，对宝宝没有伤害。肚子按摩和排气运动可以帮助宝宝排气和放屁，这个在影片里面如何按摩帮助宝宝排气有很详细的教学。
泡澡。让孩子泡一个舒服的澡，可以帮助他放松腹部肌肉，减少肌肉紧绷，之后在搭配肚子按摩和排气运动。
给果汁。根据美国科学会APP的建议，如果宝宝满月之后发生便秘，可以给一些苹果汁或者是梨子汁；因为宝宝的肠胃还没有办法完全消化果汁中的糖分；所以这些水分就会进入肠道里面帮助排便。一个简单的原则，就是4个月以下的宝宝，满几个月就给几盎司的果汁。一盎司就是30CC或30ml，所以，满1个月的宝宝1天最多就是1盎司就是30CC，那么，满2个月的宝宝，一天最多就是2盎司就是60CC，满3个月的宝宝就是3盎司就是90CC。
4-8个月的宝宝可以给西梅汁，每天的上限就是3盎司就是90CC。8-12个月的宝宝每天最多给6盎司的西梅汁。给果汁的时间一般不超过1-2周，果汁可以直接给他喝，也可以跟食物泥混在一起。
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参考内容:
文：母婴老师sunny
图片：来源于网络