大便失禁怎么回事

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10个产妇9个下面需要挨一刀顺产时, [复制链接]

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幸孕姐(高级母婴护理师,拥有本文版权,欢迎分享)

在分娩方式上,很多产妇就算是自己能顺产也会选择剖腹产,究其原因无非是觉得反正都要“挨一刀”,那不如让上面来承受,下面的话怕以后会影响夫妻生活。

这里所谓的“挨一刀”,应该过来人都深有体会,那就是指顺产时可能会出现会阴侧切,有的时候就算侥幸逃脱医生的“魔爪”,但也可能会猝不及防的发生撕裂,可不管是侧切还是撕裂,对于女性来说,都是噩梦般的存在。

当前,我国侧切率(包含撕裂率)已高达92%,也就是说10个顺产的产妇中,起码有9个需要侧切或者是发生撕裂,由此可见,这些对于选择自然分娩的产妇来说是命中注定的“劫数”。

那么,顺产的时候侧切和撕裂究竟选择哪一个会更好呢?一起来看看——

关于侧切

1、为何进行侧切

在自然分娩的过程中,女性的产道会扩张到原来数十倍的宽度,并且宫颈部等其它部位会变得柔软而有弹性,这就有利于胎儿的娩出。然而在生产的过程中,由于种种原因产妇YD不能扩张到让胎宝宝顺利娩出的程度,于是医生为了母亲和胎儿的安全,为了防止发生撕裂,便会采取侧切手段,以达到胎儿安全降生的目的。

2、进行侧切的原因

产妇因素:

(1)分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张。

(2)曾做过侧切缝合术。

(3)高龄产妇,合并有妊娠期并发张。

胎儿因素:

(1)胎儿过大

(2)早产或者是发生宫内窘迫等意外情况。

接生方式:

使用产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位分娩者。

3、侧切的优势

(1)疼痛持续时间更短。

(2)比撕裂的伤口更整齐,更容易恢复。

(3)医生尽管专业判断选择的位置,原则上对女性身体伤害最小。

关于撕裂

1、为何发生撕裂

一般是因为产妇的产道条件不好,胎儿的个头有较大,或者分娩的速度很快,产道还来不及充分扩张时胎儿就出来了,往往就会导致YD、会阴和肛门括约肌的严重撕裂。

2、撕裂伤的分级

见上图可知一共可分为四级(四度):

1度裂伤,会阴处皮肤撕裂,一般不需要缝合,可以很快愈合;

2度裂伤,影响到了会阴肌的损伤,但未伤及肛门括约肌,需要一层层缝合;

3度裂伤,会阴部位延伸到肛门周围出现裂伤;

4度裂伤,指肛门括约肌及其下面组织出现裂伤。

一般经过医生评估,撕裂最多到二度,那么孕妇可以选择自然撕裂,不需要侧切。如果自然撕裂到三度甚至四度的情况下,容易发生感染,且易留下后遗症(大便失禁、子宫脱垂等)。

3、撕裂的劣势

(1)伤口不规则,医生缝合难度大,恢复也慢。

(2)伤口的大小存在随机性,不能够人为控制:撕裂程度在一、二度基本可以不用做过多的处理,产妇恢复快痛苦小,但是如果达到三、四度则要受累受苦。

综上所述,如果在顺产时,不管是面对哪种情况,一定要相信医生的选择,他们会根据产妇的自身条件抉择出最适合的方式,从而把伤害性减少到最小。

幸孕姐提醒:孕期合理的饮食有利于控制胎儿体重在合理范围之内,从而利于顺产。另外孕期的适度运动也有利于提高孕妈的身体素质,从而以更好的状态迎接顺产。(Jpp)

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